Informace č.: 85 – 2023 (Bílý program bude opět hrazen)
Vážení přátelé, ve čtvrtek 5. října 2023 se uskutečnilo jednání Komise pro kategorizaci a úhradovou regulaci zdravotnických prostředků.
NRZP ČR předložila na jednání návrh na zařazení nové úhradové skupiny zdravotnických prostředků do Kategorizačního stromu zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění. Jedná se o zdravotnické prostředky, které dnes nejsou hrazeny ze zdravotního pojištění, jako jsou klozetová křesla stacionární, klozetová křesla pojízdná, nástavce na WC, sprchové vanové sedačky, sprchová pojízdná křesla a podobně.
Tyto zdravotnické prostředky původně zákon o veřejném zdravotním pojištění dlouhou dobu zahrnoval a byly hrazeny z veřejného zdravotního pojištění. V roce 2019 byla přijata zásadní novela zákona č. 48/1997 Sb., kdy byly zdravotnické prostředky zařazeny do tzv. Kategorizačního stromu, a právě prostředky tzv. Bílého programu byly z neznámých a zcela iracionálních důvodů z úhrad vyřazeny. Vyřazení těchto zdravotnických prostředků z úhrady z veřejného zdravotního pojištění způsobuje dlouhodobě ohromné zdravotní komplikace značné části imobilních pojištěnců, kteří se bez nich neobejdou. Vznikají jim ohromné potíže a související zdravotní komplikace při výkonu pro ně dvou z nejzákladnějších a nejintimnějších úkonů, tedy toalety a koupele. Ty nejsou schopni vykonávat bezpečnou, důstojnou a přijatelnou formou. U uživatelů se jedná v drtivé většině případů o segment ekonomicky nejslabších občanů s velmi těžkým zdravotním postižením, kteří nejsou schopni hradit tyto zdravotnické prostředky ze svých zdrojů, zvláště pak při jejich stále narůstajících cenách. V naprosté většině případů neumí tento finanční nedostatek nahradit ani rodina těchto lidí (pokud vůbec nějakou mají), neboť příjmy jejich členů jsou, s ohledem na péči o tyto lidi, často značně podprůměrné.
Hlavním argumentem zdravotních pojišťoven proti hrazení výše uvedených zdravotnických prostředků bylo, že se nejedná o zdravotnické prostředky, ale o kompenzační pomůcky, které mají být hrazeny ze sociálních dávek. Na jednání Komise 5. října 2023 se nám podařilo tuto myšlenku zlomit, protože v Evropě jsou tytéž předměty považovány za zdravotnické prostředky a této klasifikaci odpovídá také evropská legislativa. Na jednání Komise byla ustavena pracovní skupina, která v nejbližší době připraví podmínky, za jakých budou výše uvedené zdravotnické prostředky tzv. Bílého programu hrazeny z veřejného zdravotního pojištění.
Je to velký úspěch NRZP ČR a dalších členských organizací, protože se nám po třech letech podařilo zajistit, že v dohledné době budou tyto zdravotnické prostředky opět hrazeny. Jakmile se tak stane, tak vás samozřejmě budeme informovat.
Přeji vám všechno dobré.
S pozdravem
Mgr. Václav Krása
předseda NRZP ČR
Odkaz na aktualitu na webu www.nrzp.cz:
https://nrzp.cz/2023/10/09/informace-c-85-2023-bily-program-bude-opet-hrazen/
